Легочная гипертензия у собак

Легочная гипертензия – патологическое состояние в организме животного, характеризующееся изменением давления в капиллярах и артериях легочных структур. Повышенное артериальное давление диагностируется у животных при резком сужении просвета артерий, засорении или же сильном токе крови.

Гипертензия легочного типа способна стать причиной аномального увеличения частей миокарда. Функции сердечной мышцы нарушаются, провоцируя сниженный процесс циркуляции крови по организму. В результате этого клетки и ткани организма недополучат необходимого кислорода для своего функционирования. В первую очередь страдают клетки головного мозга от гипоксии.

Характерными признаками легочной гипертензии у собак является проблемы с процессом дыхания, изменение оттенка видимых слизистых оболочек (они становятся цианотичными), отказ и не возможность выносить даже минимальные физические нагрузки.

При отсутствии своевременной помощи процессы патологического характера на фоне развившейся легочной гипертензии приводят к опасным осложнениям, одним из которых является застойные процессы в миокарде и недостаточность работы сердечной мышцы.

Заметив основные признаки развития патологии, задача владельца – немедленно обратиться к ветеринарному врачу за помощью. Только в условиях ветеринарной клиники у животного есть шанс на выздоровление. Квалифицированный специалист проведет диагностические мероприятия и назначит адекватную схему терапии.

Что это такое, и какие причины

Легочная гипертензия у собак – резкий скачок артериального давления  в малом круге кровообращения. Подавляющая часть клинических случаев в ветеринарии легочной гипертензии развивается как вторичное заболевание на фоне первичной патологии.

Реже диагностируется гипертензия легочного типа идиопатического характера. При этом типе заболевания просвет сосудов закупоривается или же его просвет резко сужается. В тяжелых случаях гипертензии легочных артерий развивается перегрузка в работе правого желудочка. На этом фоне возникает недостаточность правожелудочковой части сердечной мышцы.

Признаки данного типа гипертензии проявляются в виде повышенной усталости у собаки, возникновение проблем в процессе акта вдоха и выдоха (одышка) особенно после небольших физических нагрузок. Питомец может ощущать дискомфортные ощущения в области грудины. Достоверный диагноз возможно установить только в ветеринарной клинике, имеющей возможность провести катетеризацию правых отделов сердца.

Важно отметить, что терапия, направленная на стабилизацию давления в организме и устранению гипоксии, дает положительные результаты в самом начале заболевания.

Если легочная гипертензия в запущенном состоянии, прогноз лечения редко бывает благоприятным. То же касается гипертензии легочных артерий идиопатического характера (без явных причин).

Достоверной причины развития патологического процесса в организме животного нет. Существует ряд предрасполагающих факторов и условий, влияющих на работу миокарда, системы кровообращения и легких. Основа терапии диагностированной легочной гипертензии – выявление главной причины, спровоцировавшей запуск патологического процесса.

Выделяют следующие факторы, косвенно влияющие на развитие легочной гипертензии:

• закупорка крупного сосуда несущего артериальную кровь;
• воспалительные процессы в легочных структурах;
• патологии в бронхиальном дереве;
• злокачественные новообразования в легких (рак);
• дистресс-синдром у собак с предрасположенностью к этому патологии;
• заболевания почек и надпочечников;
• процессы воспаления затрагивающее область поджелудочной железы;
• снижение защитных сил организма;
• сердечные заболевания и гельминтозы (дирофиляриоз);
• инфекционные поражения;
• чрезмерная масса тела и развившееся на этом фоне ожирение внутренних органов.

Помимо легочной, существует портальная гипертензия у собак. Этот вид патологии сосудов развивается в области портальной вены. Повышается давление в воротной вене, провоцируя нарушения в работе все портальной системе. Причинами развития портальной гипертензии у собак становятся:

• стенозы;
• тромбозы;
• атрезия воротной вены врожденного типа;
• новообразования в печени, абсцессы и портальные шунты.

Причиной развития портальной гипертензии становятся также хронические патологии печеночных структур – цирроз и фиброз, гепатит и воспаление тканей желчного пузыря. Характеризуется данный вид патологии в области печени нарушениями системного характера. Животное угнетенно, отказывается от пищи, может появиться извержение желудочного содержимого, расстройства пищеварения. Питомец может страдать от болезненных ощущений в области живота. Необходимо внимательно следить за его состоянием и в случае ухудшения обратиться к ветеринару в клинику.

Клиническая картина

Симптомы легочной гипертензии у домашних собак развиваются на фоне недостаточного поступления необходимого кислорода из легочных структур ко всем остальным клеткам организма. При отсутствии терапии собака может погибнуть. Своевременное определение серьезной патологии – шанс на адекватное лечение и выздоровление.

Легочная форма артериальной гипертензии имеет следующие признаки:

• проблемы в процессе акта дыхания (тяжелое дыхание у собаки, признаки одышки);
• не возможность выполнять физические упражнения, проблемы с дыханием даже после коротких прогулок;
• нарастание лающего кашля, иногда с примесями крови;
• изменение оттенка кожного покрова (особенно заметно на слизистых оболочках, они становятся цианотичными);
• изменение размеров живота;
• западание вен в области шеи;
• резкая потеря веса;
• апатия и вялость животно.

Во время проведения аускультации области сердца при легочной гипертензии прослушиваются шумы. Животное может падать в обморок на фоне кислородной недостаточности. Центральная нервная система, первая принимающая на себя удар при гипоксии, начинает отключать все второстепенные механизмы. При отсутствии помощи, питомец может погибнуть.

Лечение и профилактика

Прежде чем назначать терапию собаке, врач проводит диагностические мероприятия, позволяющие дифференцировать легочную гипертензию от таких заболеваний как коллапс трахеи, сердечные гельминтозы, воспаление легких без развития легочной гипертензии, изменение давления в области плевральной полости. Схожими с легочной гипертензией симптомами обладают такие патологии как паралич гортани и гемоторакс.

Для диагностики собаке назначают следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тест на наличие дирофилярий;
• анализ крови на уровень газа (гипоксемия);
• анализ плевральных и абдоминальных жидкостей (необходимо для исключения гемо и пневмоторакса).  

При постановке точного диагноза важно проведение инструментальных исследований, таких как рентгенографическое и ультразвуковое (эхокардиография). В результате проведения рентгенографического исследования удается визуализировать изменение размеров легочных артерий, правого желудочка сердца, выпот, водянку брюшной полости, увеличение в размерах печеночных структур (при портальной гипертензии).Эхокардиография позволяет визуализировать гипертрофические изменения правого желудочка и дилятацию.

Терапия патологического процесса напрямую зависит от запущенности заболевания и факторов, спровоцировавших его. При больших трудностях у животного в процессе дыхания, рекомендуется госпитализация, терапия кислородом, а также ряд медикаментозных препаратов, позволяющих расширить респираторные пути для прохождения большей порции воздуха. Необходимо также лекарственные препараты для снятия отека и устранения недостаточности сердца по причине застоя крови.

После стабилизации состояния животного ветеринарный врач прописывает основы ухода в домашних условиях. Владелец должен постараться максимально оградить больное животное от стрессовых состояний, снизить физическую активность до минимума. Собаки с диагностированной легочной гипертензией не должны подвергаться длительному воздействию холода или же жары, сухости в помещении. Помимо ограничения в физической активности, рекомендуется откорректировать рацион питания, снизив количество соли.

При оформлении собаки с легочной гипертензией в стационаре клиники, проводиться тщательный контроль за изменениями температуры тела. Применяется инфузионная терапия, позволяющая избежать дегидратации. Рекомендуется использование седативных препаратов, снижающих стрессовое состояние у больного пса. Ограничивают полностью двигательную активность.

Лекарственные препараты ветеринарный врач подбирает индивидуально, рассчитывая дозировку средства в зависимости от возраста и тяжести запущенности процесса.

Основная задача врача – выявить основополагающий фактор, спровоцировавший легочную гипертензию и устранить его. Идеальными средствами являются те сердечные средства, которые снижают давление в артериях, но при этом не действуют на циркуляцию крови во всем организме.

В ходе лечения может назначаться кислородотерапия. Но длительное использование кислородной маски не целесообразно. Стандартная терапия диагностированной гипертензии включает в себя использованием следующих препаратов:

• вазодилятаторы. Применяются с осторожностью, так как могут спровоцировать развитие гипертензии системного типа.
• бронходилятаторы – повышают поступление кислорода в легкие. Используются симпатомиметики.
• антикоагулянты – используются только в случае тромбоэмболии.

В процессе лечения необычайно важно следить за общим состоянием животного и лабораторными изменениями. Связано это в первую очередь с тем, что некоторые лекарственные средства для лечения легочной гипертензии могут ухудшить клиническую картину (депрессанты процесса дыхания). Осторожно применяют вазодилятаторы, в некоторых случаях провоцирующих повышение артериального давления системного характера.

Бронходилятаторы способны при неконтролируемом и длительном приеме вызывать развитие тахикардии и повышенной возбудимости.  В процессе терапии регулярно проводятся физикальные исследования животного (обязательны аускультация и перкуссия). На осмотре ветеринар проводит общий клинический осмотр, а также рекомендует проведение рентгенографическое исследование. В некоторых случаях может понадобиться проведение газ-анализа крови и эхокардиографии.

В целях профилактики развития артериальной гипертензии в легочной части кровеносной системы рекомендуется придерживаться ряда правил. Самым важным является – регулярный осмотр у ветеринарного специалиста, особенно если собака имеет природную предрасположенность к проблемам с дыханием (брахицефалические породы собак).

В целях профилактики не стоит допускать развития инфекционных заболеваний респираторного тракта, а особенно их перехода в хроническое течение. Любое нарушение в процессе дыхания – недостаток поступления кислорода в клетки организма. Запущенные случаи повышенного давления в артериях приводят к гибели животного.