Синдром сухого глаза у кошки - симптомы патологии, причины, возможности лечения

Синдром сухого глаза у кошек может возникнуть по разным причинам, но независимо от них, лечение останется пожизненным.

Животное нужно регулярно обследовать, чтобы ветврач мог оценить эффективность назначенных препаратов.

Причины развития у кошки синдрома сухого глаза

В норме у кошки вырабатывается достаточно слезы для защиты глаза. Также она содержит антибактериальные ферменты и факторы местного иммунитета. Слеза увлажняет глазное яблоко, питает, защищает от микроорганизмов, пыли и частиц окружающей среды.

При снижении секрета, глаз становится восприимчив, нарушается иммунитет, возникает воспаление.

Такое состояние называется Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит). При этом глазное яблоко недостаточно увлажняется, возникает воспаление тканей из-за малой выработки слезы. Защитная функция снижается, присоединяется вторичная инфекция.

При отсутствии лечения поражается роговица и может наступить полная потеря зрения. Протекает заболевание с разной степенью тяжести, зависит от состояния здоровья кошки, генетической предрасположенности.

Существует множество причин заболевания:

1. Наличие у кошки инфекционных болезней - хламидиоз, микоплазмоз, вирус герпеса, лейкоз.
2. Нарушения строения глаза, слезных желез и век - заворот века, недоразвитие, лагофтальм, малая глубина орбиты у брахицефалических пород кошек (персидские, экзоты).
3. Травмы глаза.
4. Болезни нервной системы и травма лицевого нерва, когда нарушается питание нервов слезной железы.
5. При аутоиммунных процессах.
6. При наркозе, использовании атропина возникает временная сухость глаза;
7. В результате долгого лечения сульфаниламидами, удалении железы третьего века.
8. На фоне аллергических реакций.
9. При гипотиреозе.

Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность к болезням глаз, что тоже является причиной синдрома сухого глаза. Это невская маскарадная, экзоты, персидская, бенгальская, британская, шотландская.

Симптомы синдрома сухого глаза у кошек

Сухой кератоконъюнктивит протекает в острой и хронической форме. Также может быть одного глаза или двух.

Наиболее характерные признаки:

• покраснение глаза;
• прищуривание (блефороспазм) либо глаз постоянно закрыт;
• клейкие слизистые, иногда гнойные выделения;
• роговица становится мутная, тусклая, с коричневой пигментацией, прорастает сосудами, появляются язвы;
• ухудшение зрения при выраженном кератите;
• кошка не дает осмотреть глаза;
• глазное яблоко может увеличиваться в размерах;
• в тяжелых случаях потеря эпителия роговицы, редко перфорация.

При Синдроме сухого глаза часто присоединяется вторичная инфекция. Тогда возникают гнойные выделения, которые также бывают при хроническом конъюнктивите. Иногда гной может быть без бактерий, например из-за инфильтрации роговицы и конъюнктивы воспалительными клетками.

При хроническом течении наблюдается глубокая васкуляризация и пигментация роговицы. Тогда развивается ухудшение или потеря зрения.

Недостаточную выработку слезы можно определить с помощью теста Ширмера. Для этого специальные полоски из фильтровальной бумаги сгибают по указанной линии и помещают под нижнее веко. При этом загнутая часть полоски должна быть снаружи. Кошке закрывают глаз,  достают полоску и измеряют длину увлажненного участка. В норме скорость намокания 15 мм/мин, если ниже 10 - ставится диагноз Синдром сухого глаза.

Для исключения других болезней глаз проводится:

1. Биомикроскопия - можно оценить под разным увеличением и освещением состояние конъюнктивы, передней камеры глаза, хрусталика и век.
2. Выявление язв и эрозий роговицы с помощью флюоресцеинового красителя.
3. Проба по Норну для определения стабильности слезной пленки. Для этого в конъюнктивальный мешок помещают каплю 0,2% флюоресцеина-натрия для подкрашивания. Определяется время от моргания до разрыва слезной пленки.
4. С помощью офтальмоскопа осматривают глазное дно, чтобы установить состояние сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.
5. Тонометрия - измеряют внутриглазное давление.
6. Проверка реакции зрачка при воздействии света.

Диагноз ставится на основании осмотра, клинических признаках, проведенных диагностических исследований.

Лечение сухого глаза у кошек

Лечение сухого кератоконъюнктивита состоит в дополнительном увлажнении глаза, снятии воспаления. Нужно восполнить недостаток слезы, устранить воздействие аллергенов. Почти всегда лечение становится пожизненным.

Основные действия при Синдроме сухого глаза:

• Назначается стимуляция выделения слезы, благодаря чему эпителий начинает немного восстанавливаться и продуцировать секрет. Для этого используют препараты Циклоспорин и Такролимус, которые еще являются противомикробными. Однако не у всех кошек эффективны;
• Применяются антибиотики и кортикостероиды в виде капель и мази для устранения воспаления и вторичной инфекции;
• Чтобы увлажнить глаз, используют заменители слезы;
• Препараты для улучшения питания, процесса заживления и активизации обмена веществ в роговице и конъюнктиве;
• Если причиной сухого глаза является аллергия, то назначают антигистаминные препараты;
• В некоторых случаях используют хирургические методы. Это окклюзия слезных точек, перемещение слюнного канала околоушной железы в нижний конъюнктивальный мешок. Но слюна может раздражать роговицу, поэтому метод не распространен;
• При гипотиреозе назначают гормоны щитовидной железы. На фоне этого лечения сухость глаза проходит совсем или значительно улучшается состояние.

Все капли и мази нужно использовать после очищения глаза от слизистого и гнойного содержимого с помощью хлоргексидина, мирамистина, физраствора.

Болезнь не удается вылечить полностью, но оно хорошо поддается корректировке. При правильном и постоянном уходе за кошкой зрение будет полноценным.