Выпадение прямой кишки (Рrolapsus recti) - это патология, связанная с выходом слизистого или слизисто-мышечного слоя прямой кишки за пределы анатомического её расположения.
Эту патологию также рассматривают как выпадение, выворот ануса (Рrolapsus ani), и выпадение прямой кишки с инвагинацией (Р. Cum invaginacio rectum).
Заболевание регистрируется редко. Подвержены выпадению в основном собаки, свиньи, лошади, кролики, иногда другие животные.
Этиология
Прямая кишка животного заканчивается анусом. Это то место, где собственно слизистая оболочка постепенно переходит в серозную. На некотором расстоянии от ануса слизистая кишки собирается в продольные складки и при определённых обстоятельствах может выходить за пределы.
Сам анус имеет две запирательные мышцы. Внутренняя является утолщением самой прямой кишки, в её основе кольцевые волокна. Наружная состоит из мышечной ткани. Они отвечают за сокращение и удержание не только фекальных масс, но и самой кишки в топографических границах.
Причиной выпадения прямой кишки может быть патология, связанная с воспалительными или дегенеративными процессами в мышцах ануса. К таким процессам может привести как слишком жидкие фекальные массы, так и очень плотные, так же опухоли или полипы.
Патологические роды у самок без своевременного оказания помощи могут в дальнейшем также быть причиной выпадения прямой кишки, а может произойти в момент сильных потуг.
Иногда выпадение происходит как следствие перенапряжения мышечного аппарата при фиксации животного во время кастрации.
У лошадей выпадение бывает связано с коликами.
Статистика свидетельствует, что у тощих животных выпадение прямой кишки более частое явление, чем у животных с нормальной упитанностью.
У кроликов выпадения прямой кишки иногда носят массовый характер. В основном это регистрируется на тех фермах, которые полностью переведены на комбикормовый тип кормления. Патологии способствует отсутствие грубых кормов у грызунов.
Симптомы
Через анальное отверстие выпячивается часть слизистой оболочки. Первоначально она светло-розового цвета, сферической формы или в виде цилиндра. Далее слизистая становится красно-бордового цвета, затем сине-фиолетового. Она увеличивается в размерах, приобретает отёчность, далее становится сухой, покрывается трещинами, которые местами кровоточат.
Если выпадение кишки происходит с инвагинацией, то брыжейка каудального отдела толстого кишечника испытывает натяжение. Клинически это проявляется тем, выпавший участок загибается кверху.
Если слизистая травмируется о предметы (особенно у собак), то через некоторое время образовываются некротизированные участки.
Если в начале процесса слизистая вполне вправима, то с течением времени это сделать всё сложнее. Без оказания помощи происходит инфицирование, которое приводит к сепсису и гибели животного.
Диагноз
Диагностика проводится по клинической картине.
Лечение
Участок выпавшей прямой кишки орошают дезинфицирующими веществами, омывают и с целью уменьшения отёчности накладывают эластичный бинт, проводя обороты по спирали. При этом необходимо провести массирующие движения. После уменьшения отёчности её вправляют, предварительно обработав синтамициновым линиментом, ихтиоловой мазью.
Если животное сильно тужится, вводят аминазин, димедрол.
Крупным животным (лошади, крупный рогатый скот) применяют бандаж. Мелким животным накладывают на анальное отверстие кисетный шов.
Крупным животным устанавливают «пьедестал, помост», так, чтобы грудная часть тела была ниже тазовой.
Если слизистая покрыта большим количеством некротических тканей или частые рецидивы, проводят резекцию кишки. Операционное поле обкалывают новокаином и во внутрь кишки вводят тампон, пропитанный таким же раствором. Кишку в области ануса, прокалывают крестообразно иглами с держателем и урезают. Накладывают кетгутовые швы и обрабатывают линиментом на основе антибиотиков. Извлекают инструментарий и вправляют кишку. На протяжении 7-10 дней место резекции обрабатывается ихтиоловой мазью или вводят ихтиоловые свечи.
При запорах назначают слабительные вещества. При постоянных, особенно профузных поносах диагностируют причину и проводят лечение основного заболевания. Назначают вяжущие вещества.
Проводят контроль рациона кормления и балансируют его по питательности и механическому составу.
Профилактика
Поскольку массового характера заболевание не носит, то вопросы профилактики относятся только к сбалансированному кормлению, своевременному оказанию помощи при патологических родах, поносах и запорах.
Рассчитывая рацион следует строго соблюдать особенности пищеварения того или иного типа животных.