Перитонит (лат. наименование - Peritonitis) — воспаление брюшной стенки домашнего или сельскохозяйственного животного.
Процесс может развиваться как локально (очаговый перитонит), так и расширено (диффузное воспаление).
Этиология
Воспаление брюшных стенок формируется вторично, как осложнение при патологиях органов брюшной и тазовой полостей.
Причины перитонита могут быть:
- Травматического характера. К таким повреждениям можно отнести открытые раны, как с нарушением целостности наружной брюшной стенки, так и без нарушения.
Если произошёл разрыв брюшины, то инфицирование неминуемо.
Травма (удар, ушиб, сдавливание) может привести к разрыву брюшных органов. Нарушение целостности жёлчного, мочевого пузырей, кишечника, печени, селезёнки приводит к излиянию содержимого в брюшную полость и развитию воспалительного процесса. В этом случае инфицирование так же имеет место.
Все животные в одинаковой степени могут быть подвержены травматическому перитониту;
- Инфекционного характера. К данной категории относится вирусный перитонит у собак и кошачьих. Домашние и дикие кошки, восприимчивы к РНК-содержащему вирусу (Coronaviridae) кошачьего перитонита. После выздоровления они остаются носителями в течение нескольких месяцев;
- Перитонит, как осложнение после перенесённой операции также имеет место, у домашних и сельскохозяйственных животных.
Патогенез
Нарушение нервной и сосудистой регуляции приводит к усилению экссудации и нарушению резорбции, что в свою очередь нарушает как моторику органов, так и полное функционирование.
Спазм обширной капиллярной сетки, переходит в расширение и гиперемию сосудов. Одновременно расширяются лимфатические сосуды. В брюшной полости накапливается экссудат.
При перфорации кишечника, желчного и мочевого пузырей, желудка происходит обсеменение микрофлорой.
При очаговом перитоните процессы протекают в конкретном месте, локально. Если процесс диффузный, то он охватывает всю брюшную полость.
Симптомы
Угнетение. Анорексия (понижение или отсутствие аппетита). Повышение температуры, ритма дыхания и пульса. Животное может издавать стоны постоянного или временного характера. При стоячем положении изгибание дугой позвоночника (горбит спину) явный признак.
Перистальтика кишечника уменьшена, либо полностью отсутствует.
У кошек, собак и свиней рвотные явления, шерсть взъерошена, тремор (дрожание) тела.
Пальпируя брюшную стенку, легко выявляются болезненные симптомы, локального или диффузного характера.
Слизистые оболочки цианотичные.
У кошек при вирусном перитоните происходит асцит (накопление экссудата в брюшной полости) и присоединяются: конъюнктивит, гломерулонефрит, пневмония, нарушения функций центральной нервной системы (манежные движения, парезы, параличи).
Акт дефекации у животного может отсутствовать, либо запор сменяться поносом со зловонным запахом.
При разрыве кишечника или желудка резкий упадок сил, понижение температуры тела, тахикардия, возможно развитие коллапса.
Диагноз
Диагноз устанавливается на основе анамнеза и клинической картины. Для дифференциации проводят пункцию брюшной стенки.
Анализ крови выявляет нейтрофильный лейкоцитоз (повышенное количество нейтрофилов) и диспротеинемию (нарушение соотношения между фракциями белков крови).
При диагностировании перитонита у кошек следует исключить токсоплазмоз, бактериальный перитонит или травматический, а также лимфосаркоматоз.
Течение и прогноз
Острый перитонит может протекать от нескольких дней до двух недель.
Тяжело и быстро заболевание протекает у лошадей. Затяжной характер наблюдается у жвачных (коровы, козы).
Очаговый перитонит переходит в хроническое течение и может длиться годам. Иногда процесс купируется с образованием спаек и заканчивается выздоровлением.
Прогноз при очаговом перитоните — осторожный, при диффузном, очень часто — неблагоприятный.
Лечение
В первые часы болезни накладывают холод и делают обезболивающее. Для мелких животных, может быть обёртывание мокрым полотенцем.
Наиболее эффективно хирургическое вмешательство с выявлением и ликвидацией очага воспаления. Проводится промывание брюшной полости противомикробными средствами. При необходимости устанавливается дренаж.
Мелким животным проводят пункцию с промыванием полости противомикробными средствами.
Хороший эффект даёт проведение эпиплевральной и паранефральной новокаиновых блокад.
Внутривенно применяются электролитные растворы и противомикробные средства (антибиотики).
Животным назначается щадящая диета, высокопитательная и малообъёмная.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить возникновение перитонита необходимо:
- своевременное диагностирование и терапия болезней органов брюшной и тазовой полостей;
- при проведении хирургических вмешательств соблюдение асептики и антисептики;
- при выгуливании домашних животных принимать меры препятствующие травматизму;
- при содержании сельскохозяйственных животных, (особенно самцов в одной клетке) своевременно реагировать на междоусобные конфликты и принимать меры во избежание покусов;
При своевременном выявлении перитонита помощь будет оказана более эффективно.