Грыжи

Грыжи (Hernia) смещение внутренних органов с анатомически мест под кожу или полости организма. Грыжевое отверстие может быть натуральным, естественным (паховый канал, пупочное кольцо) или приобретённым.

Рассматривая патологию, определяются с ее элементами:

• Грыжевое отверстие. Оно может быть кольцом, щелью, воротами. С течением времени отверстие имеет свойства расширяться;
• Грыжевой мешок. Его образовывает париетальная брюшина и подлежащая фасция;
• Грыжевое содержимое. Оно может состоять из подвижных органов (кишечник, сальник, желудок) и транссудата (грыжевые воды).

Проводя классификацию выделяют пупочные, паховые, промежностные и другие патологии. Грыжи делят также на вправимые, невправимые, ущемлённые.

Подвержены заболеванию все виды животных. Наиболее часто регистрируется патология у многоплодных животных. Некоторые свиноводческие хозяйства имею до 20% поголовья молодняка с грыжевым поражением.

Этиология

Если рассматривать врождённые грыжи, то причиной может быть патология при формировании естественных отверстий (укорочение пахового канала, или ненормальное развитие той или иной области способствующей появлению грыжевого мешка).

Приобретённые грыжи, образовываются под воздействием физических факторов, нарушающих целостность брюшной стенки (патологические роды, удары, ушибы, сильные физические нагрузки).

Способствуют образованию грыж нарушения режима кормления и состава рациона, особенно это касается свиноводческих хозяйств. Несбалансированность рациона, увеличение количества грубых, трудноусвояемых кормов, недостаточность витаминов и микроэлементов, нарушения в содержании, отсутствие моциона способствуют ослабеванию функций мышечного корсета.

К пупочным грыжам у новорождённого может привести неправильное родовспоможение.

Симптомы

Если в пупочной области образовывается мешковидная припухлость, то есть основание говорить о пупочной грыже. При прослушивании содержимого и улавливании звуков перистальтики судят о том, что произошёл выход петель кишечника. Если эта область травмирована, то наблюдается вскрытие грыжевого мешка и эвентерация содержимого.

В этом случае, происходит инфицирование с последующим формированием абсцессов.

При лёгком надавливании на грыжевой мешок вправимые грыжи легко возвращаются в анатомическое пространство.

Общее состояние животного удовлетворительное.

Если животное беспокоится, нарушается температурный предел, пульс и дыхание и содержимое не вправимо, то это может свидетельствовать об ущемлении грыжи. В этом случае нарушаются физиологические процессы, кровоснабжение, происходит переполнение кишечных петель, совокупность процессов приводит к омертвлению участка, что без оказания помощи может привести к сепсису и гибели животного.

У сук при паховой грыже легко обнаруживается контурированное, гладкостенное выпячивание латерально от молочной железы. При ущемлении проявляется болезненность и уплотнение.

У старых коров иногда диагностируется грыжа белой линии. При разрыве или диастазе прямых мышц живота образовывается грыжевой мешок, который свисает до уровня тарзальных суставов.

Диагноз

Диагностировать пупочную грыжу по клиническим признакам не затруднительно. Содержимое мешка легко репозицируется, пальпацией определяется кольцо. Отличить от абсцесса грыжу можно по контурированной припухлости и вправимости содержимого. Если прощупывается плотный тяж, то речь может идти о гранулёме.

Паховую грыжу у лошадей диагностируют по клинике, а уточняют ректальным исследованием. При этом у основания внутреннего пахового кольца пальпируется кишечная петля.

Интравагинальные грыжи устанавливаются осмотром, как правило, они легко вправимые и односторонние.

Лечение

Единственный метод для лечения грыж — герниотомия.

Оперативное вмешательство проводят в несколько этапов.

1. Кожные покровы, возможно сросшиеся с грыжевым мешком, по боковым стенкам рассекаются и отделяются;
2. Проводится вправление грыжевого содержимого в анатомическую полость;
3. Узкое кольцо стягивается наложением кисетного шва;
4. Объёмный, увеличенный многократно грыжевой мешок рассекают с последующим визуальным контролем содержимого;
5. Если грыжевое содержимое инфицировано целесообразно провести его удаление с последовательным ушиванием методом наложения лигатуры;
6. После наложения кисетного шва на кожные покровы накладывается валиковый шов с прихватыванием тканей апоневроза. Чтобы грыжевые ворота закрылись надёжно, при наложении швов стремятся вправить грыжевую щель во внутрь и затянуть.

При рецидивах, а также обширных площадях применима аллопластика с использованием лавсана, фоторлона, тефлона.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на соблюдения зоо-санитарных норм кормления, содержания и родовспоможения.